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医生讲故事!李老太的“罕见脑肿瘤”疗程
来源: 时间:2017-09-19
 
家住宜宾集义街的李老太,平素身体很好,从未患过大病也没进过医院。一年以来,家人发现老太记性越来越差,常常忘事,开始以为老人上年纪了,也没在意。老人反应越来越迟钝,行动迟缓,话也少了,有时走路都走不稳。家里人将老人送到宜宾市第一人民医院就诊,神经内科医生将老人收住院进一步检查。

 


不查不知道,一做头部磁共振就发现老人颅内长了个巨大肿瘤,直径达到7cm。请神经外科医生会诊后,转到神经外1科继续治疗。 


做了相关术前检查,老人其他情况还不错,能够耐受麻醉,但肿瘤位于左侧侧脑室三角区,这里在大脑深部位置,邻近脑子深处的大血管和视觉中枢所在,手术风险和难度不小,但是如果不做手术,老人生活质量也很差,肿瘤继续生长可能导致生命危险。神经外1科杨晓滨主任、吴珂副主任医师会同同科室医生一起,为老人制订了详细的手术方案。病人家属商量后也同意放手一搏。


做好手术准备后,杨晓滨主任、吴珂副主任医师在全身麻醉下,为老人施行了显微镜下肿瘤切除手术。术中发现肿瘤血供非常丰富,但手术医生仍耐心地一点一点地将肿瘤完全切除,而且最大限度保护了正常脑结构,手术顺利完成。手术后,老人被送到神经外1科病房接受术后治疗。令人欣喜的是,老人很快就苏醒了,第二天就开始进食,记忆、语言功能也慢慢恢复,一周后开始下地行走,术后两周,基本恢复到患病之前情况,痊愈出院,术后肿瘤病理报告为颅内梭形细胞肿瘤。


杨晓滨主任

介绍

梭形细胞肿瘤一般长在胸腔,在脑肿瘤里非常罕见,国内仅见零星报告。脑室内肿瘤多数是良性肿瘤,常见的有脉络丛乳头状瘤、室管膜瘤、脑膜瘤等,这个位置的肿瘤在早期往往没有什么症状,经常被当做老年痴呆症忽视了,往往就诊时肿瘤已经非常巨大。

 

症状

随着肿瘤逐渐长大,会出现记忆下降、头痛呕吐的表现,有的病人会出现大小便失禁、视力下降、癫痫等等。有的病人合并脑积水,病情会进展迅速一些。显微手术治疗是有效的、确实的治疗方法。

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